COL-APSE 耐多粘菌(jūn)素型(xíng)革(gé)蘭氏陰性菌屬於革蘭氏(shì)陰性(xìng)菌(jūn)中的(dí)腸(cháng)杆菌(jūn)科,是一種可以產(chǎn)生一種名為新黃銅綠(lǜ)色素(NDM-1酶(méi))的酶的(dí)細菌,這(zhè)種(zhǒng)酶(méi)使得(dé)細(xì)菌對(duì)常(cháng)規抗生素如青(qīng)黴(méi)素(sù)和(hé)頭(tóu)孢菌素(sù)等(děng)產生(shēng)耐(nài)藥性(xìng),具(jù)有廣譜抗(kàng)生素(sù)耐(nài)藥性和(hé)較(jiào)高的致病(bìng)性(xìng)。該菌株主(zhǔ)要通(tōng)過醫療器(qì)械,手術(shù)創(chuàng)口(kǒu)等途徑(jìng)進入(rù)人體,引發(fā)感(gǎn)染(rǎn)。
COL-APSE的(dí)特(tè)征(zhēng)之一是其耐(nài)多(duō)種抗生素的(dí)能力(lì),如第三代頭(tóu)孢菌素(sù),氨基糖苷(gān)類,喹諾酮類(lèi)等。此外,還可(kě)以產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺(àn)酶,使(shǐ)得對抗(kàng)生(shēng)素的敏感性更(gēng)加(jiā)降(jiàng)低(dī)。
主(zhǔ)要通過醫療(liáo)器械,手術(shù)創(chuàng)口(kǒu),導(dǎo)尿(niào)管(guǎn)和呼吸機(jī)等途徑進入(rù)人(rén)體,引(yǐn)起相應的感(gǎn)染。其(qí)中,醫療(liáo)器械相關(guān)感(gǎn)染(rǎn)是該菌株(zhū)常(cháng)見的(dí)感染途(tú)徑之一(yī),如(rú)中(zhōng)心靜脈導管(guǎn)相(xiāng)關性血流感(gǎn)染,氣管插管(guǎn)相(xiāng)關性肺炎等。
COL-APSE 耐(nài)多粘(nián)菌素(sù)型(xíng)革蘭(lán)氏(shì)陰性菌(jūn)感染的臨(lín)床表現(xiàn)各(gè)異(yì),主(zhǔ)要取(qǔ)決於(yú)感染(rǎn)部位和病(bìng)原(yuán)菌負荷(hé)量(liáng)。常見的(dí)感(gǎn)染部位(wèi)有泌(mì)尿(niào)係(xì)統,消化道(dào),呼吸道(dào)及(jí)血(xiě)液(yè)等。具體(tǐ)症狀包括發熱,寒戰,周圍(wéi)血(xiě)白細胞計數升(shēng)高(gāo),感染(rǎn)部位疼痛(tòng),分(fēn)泌(mì)物(wù)增多(duō)等(děng)。
COL-APSE對(duì)抗生素的耐(nài)藥(yào)性較強,因此(cǐ)在(zài)治療上(shàng)需要(yào)進行合(hé)理(lǐ)的(dí)選擇(zé)。一般(bān)情況(kuàng)下,我(wǒ)們(mén)可(kě)以采(cǎi)用碳(tàn)青黴烯(xī)類(lèi)抗生(shēng)素(sù),替加(jiā)環素,亞(yà)胺培南/西司他(tā)丁(dīng)等進(jìn)行治療。同時(shí),在(zài)使用(yòng)抗(kàng)生(shēng)素(sù)的過(guò)程(chéng)中也(yě)需避免濫用,以防止產生新的耐(nài)藥菌株(zhū)。
總(zǒng)之,COL-APSE 耐(nài)多(duō)粘(nián)菌素型革蘭(lán)氏(shì)陰性菌具(jù)有(yǒu)較高的(dí)致病性(xìng)和廣譜(pǔ)抗生(shēng)素耐藥性(xìng)。在(zài)日常(cháng)醫(yī)療工(gōng)作(zuò)中,我(wǒ)們需(xū)要提高對其的(dí)認識和防(fáng)範意識,以(yǐ)減(jiǎn)少(shǎo)其引發的感(gǎn)染(rǎn)和並發(fā)症。